Male circumcision and its use on prevention of HIV infection Circuncisión masculina y la utilidad en la prevención de infección por VIH



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Date
Authors
Campo-Arias, Adalberto
Herazo, Edwin
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad del Magdalena

Abstract
Description
Historically, sexual and reproductive behavior does receive social, political and religious influences. Male circumcision has been proposed recently as a public health strategy to reduce Human Immunodeficiency Virus (HIV) transmission. The aim of this paper is to review male circumcision implications and its impact in preventing HIV transmission, in a historical context. A non-systematic review of available bibliography was made, up to today, using Pubmed and Bireme data bases. First records of male circumcision are more than 4000 years. Mostly it has been used in a religious context. Female circumcision is traditionally questioned, but male not. The therapeutic indication for circumcision includes phimosis, paraphimosis, and repeated infections of the glans; however, its prophylactic recommendation is questioned. Medical and psychological complications associated with male circumcision are frequent. Available evidence shows a consistent diminution of Human Papillomavirus (HPV) and Chlamydia trachomatis transmission, but not HIV. There are ethical and medical questions related to the systematic practice of male circumcision, especially in children. Male circumcision is a millenary practice, which is effective to reduce HPV and Chlamydia trachomatis transmission, but not HIV. Additional debates about medical and ethical implications of masculine circumcision are required.
El comportamiento sexual y reproductivo de las personas recibe historicamente influencias sociales, politicas y religiosas. Recientemente, se propuso la circuncision masculina como estrategia de salud publica para disminuir la transmision del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). El objetivo del presente articulo es revisar en un contexto historico las implicaciones de la circuncision masculina y el impacto en la prevencion de la transmisión del VIH. Se realizo una revision no sistematica de la bibliografia disponible sobre el tema hasta la fecha, en las bases de datos Pubmed y Bireme. Los primeros registros de la circuncision masculina datan de hace mas de 4000 años. El uso se dio mayoritariamente en el contexto religioso. Tradicionalmente, se cuestiona la practica de la circuncision femenina, mas no asi la masculina. La indicacion terapeutica de circuncision incluye fimosis, parafimosis e infecciones repetitivas del glande; no obstante, la recomendacion profilactica es cuestionada. Es frecuente la aparicion de complicaciones medicas y psicologicas asociadas a la circuncision masculina. La evidencia disponible muestra disminucion consistente de la transmision del Virus de Papiloma Humano (VPH) y la Clamidia tracomatis, pero no del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Existen cuestionamientos eticos y medicos asociados a la practica sistematica de la circuncision masculina, sobre todo en menores de edad. La circuncision masculina es una practica milenaria, efectiva para disminuir la transmision del VPH y la Clamidia tracomatis, pero no del VIH. Se requiere de un mayor debate acerca de las implicaciones medicas y eticas de la practica de la circuncisión masculina. (DUAZARY 2013 No. 1, 33 - 40).
Keywords
Circumcision, HIV, Prevention, Review, Circuncision, VIH, Prevencion, Revision
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