Revisión sistemática de los factores asociados con el estrés postraumático y salud mental en mujeres víctima de violencia sexual

Abstract

El presente estudio se ha enfocado estratégicamente con el propósito de analizar sistemáticamente los referentes conceptuales y aportes empíricos relacionados con los factores asociados a la presentación de cuadros de estrés postraumático y sus implicaciones en la salud mental de las mujeres que han sido víctima de violencia sexual. A nivel mundial, se ha identificado en los últimos cinco años una tendencia de incremento en la exposición de las mujeres a eventos de violencia sexual, principalmente por parte de su pareja íntima, unido al aumento en la vulnerabilidad frente al riesgo de violencia por efecto de las condiciones de aislamiento social en el marco de la pandemia por COVID-19. Dada la naturaleza del estudio se ha formulado la siguiente pregunta orientadora: ¿Cuáles son los principales factores asociados con los cuadros de estrés postraumático y otros cuadros clínicos en la salud mental de las mujeres que han sido víctima de violencia sexual? Metodológicamente, se asumió un enfoque de investigación documental con el uso de la técnica de revisión sistemática, bajo los criterios procedimentales de la Declaración PRISMA (2020). La muestra de estudio fue conformada por (60) artículos seleccionados asumiendo como criterios de inclusión las bases de consulta especializada de Web of Science (WoS), Scopus, ScienceDirect, Dialnet, Redalyc y Scielo, disponibilidad de acceso abierto, con artículos empíricos y estudios de caso, publicados en los idiomas inglés, español y portugués, dentro de la ventana temporal comprendida entre (2015 – 2022) e incorporando como criterio adicional de inclusión el ranking de los artículos con mayor relevancia. Los principales hallazgos derivados de la revisión sistemática, brindan evidencia del alto impacto negativo que tiene la generación y evolución del Trastorno de Estrés Postraumático reportado en 75% de los estudios, así como la comorbilidad con otros cuadros que afectan significativamente la salud mental y calidad de vida de las mujeres víctima de violencia sexual, con reportes clínicos de depresión, ansiedad, problemas de ajuste psicosocial, lesiones y traumas, así como en algunos casos con cuadros de ideación suicida. Complementariamente se identificaron estudios relacionados con la exposición al fenómeno de la violencia física, psicológica, sexual, social y económica principalmente por parte de la pareja íntima, en los cuales se identifican factores asociados con la dependencia y vulnerabilidad socioeconómica y los antecedentes de exposición a violencia de género en edad temprana, en algunos casos con alto riesgo por estar en estado de embarazo o lactancia. A partir de los estudios identificados en la revisión sistemática, se evidencia la necesidad de formular y fortalecer la política pública de erradicación de la violencia contra la mujer, así como la prioridad de diseñar e implementar desde el campo de la psicología clínica, jurídica y forense estudios programas, rutas críticas de prevención, atención integral, protección vital, intervención psicosocial individual, familiar y grupal, para mejorar los niveles de salud mental, resiliencia, afrontamiento positivo, empoderamiento psicosocial y calidad de vida de las mujeres que han sido víctima de la violencia sexual y de sus demás manifestaciones de orden físico, psicológico, social y económico