Diagnóstico molecular de Virus y Protozoos en agua e higiene relacionado a diarrea en menores de 5 años en Ciénaga, Magdalena-Colombia año 2023: estudio de casos y controles.

Abstract

Introducción: La diarrea es la séptima causa de mortalidad en el mundo, afectando principalmente niños menores de 5 años. El 84% de los casos de diarrea se relacionan con el consumo de agua, siendo este el vehículo para transportar microorganismos. Los datos respecto a la calidad del agua en nuestro medio son escasos. Objetivo: Realizar la identificación molecular de los virus y parásitos protozoos en el agua de consumo humano, junto a las condiciones de saneamiento; para analizar la relación con los casos de EDA en los niños menores de 5 años en el municipio de Ciénaga-Magdalena. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles no pareados poblacional, retrospectivo con alcance explicativo. Fueron recolectadas muestras de agua para consumo, en las viviendas de los barrios localizados en el sur del municipio de Ciénaga-Magdalena, en las cuales se aplicó un cuestionario previamente validado para evaluar hábitos higiénicos. Los casos incluyeron las viviendas donde hubo caso de diarrea en los 12 meses previos. Las muestras se procesaron por ultrafiltración tangencial, y posteriormente se realizó extracción de ácidos nucleicos a partir de los filtros almacenados. Para identificar virus y protozoos se PCR Multiplex. Los datos obtenidos fueron organizados y almacenados en software Access. La estadística descriptiva, bivariada y regresión logística múltiple se realizaron en el software R versión 4.3. Resultados: Fueron incluidos 104 menores de 5 años (52 casos y 52 controles). Los factores relacionados con la presencia de diarrea fueron: número de niños en el hogar (OR: 3.40; 95%IC: 1.16-9.97), nivel educativo (OR: 2.93; 95%IC: 1.16-7.38), estrato socioeconómico (OR: 4.26; 95%IC: 1.62-11.22). En relación con el saneamiento básico, hubo relación con almacenamiento de agua no segura (OR:3.62; 95%IC: 1.37-9.54), falta de acceso a alcantarillado (OR: 4.16; 95%IC: 1.09-15.95, manejo de las heces de los niños de forma no segura (OR: 17.38; 95%IC: 1.98-152.37). Conclusión: Los factores socioeconómicos y la disponibilidad de saneamiento básico continúan siendo el principal riesgo para el desarrollo de diarrea en niños, por tanto, la intervención de los determinantes sociales en salud, en la población debe ser el pilar para la prevención de estas enfermedades.