Maestría en Epidemiología

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    Nivel de sobrecarga de cuidadores informales en pacientes con patologías neurodegenerativas y pacientes oncológicos: Una revisión narrativa
    (universidad del Magdalena, Maestría en Epidemiología, 2024) Camacho pua , Stefani Carolina ; Trout Guardiola , Guillermo Orlando ; Cortina Navarro , Carolina
    Las enfermedades neurodegenerativas simbolizan a un subconjunto de patologías que causan una pérdida significativa de la capacidad funcional del sistema nervioso. Por su parte el cáncer, es una patología de alta complejidad que sobrelleva unas condiciones particulares de acuerdo con su origen, ubicación, evolución y pronostico. En ambos casos se denota la necesidad de cuidados de tipo particular que son asumidos por cuidadores informales de manera inicial o permanente. El objetivo de esta revisión, es identificar si el nivel de sobrecarga de los cuidadores informales está vinculado a la atención de pacientes con patologías neurodegenerativas y/o oncológicas, la metodología utilizada se llevó a cabo mediante la recopilación de artículos científicos y ensayos clínicos, en diferentes bases de datos, empleando las combinaciones y operadores boléanos: (sobrecarga) AND (cuidador) AND (cáncer), (cuidados) AND (cáncer), (sobrecarga) AND (cuidador), (carga) AND (cuidador), (sobrecarga) AND (neurodegenerativa), teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión establecidos para esta investigación. De esta manera se escogieron 53 artículos en total que cumplían con las exigencias establecidas. Los resultados obtenidos demostraron que el principal problema que presentan los cuidadores de este tipo de pacientes es de tipo psicológico y como factor protector detectado está el nivel de afrontamiento de los cuidadores. Además, es preciso indicar que conforme a los estudios analizados en esta revisión, se encontraron que existen algunos factores que actúan negativamente en la generación de sobrecarga entre estos están: el tiempo de dedicación a la tarea, poco conocimiento del cuidador, ser de sexo femenino, cuidador con síntomas depresivos previos. Se logra concluir que los pacientes de patologías oncológicas y neurodegenerativas son demandantes de cuidados, cuyos avanzarán según el grado de dependencia de cada persona, siendo un cuidador el responsable de cubrir estas necesidades, quien a su vez tendrá factores negativos y protectores que actúen en la generación de sobrecarga.
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    Impacto de las Intervenciones No farmacológicas para el control de COVID-19 sobre el comportamiento del Dengue en el departamento del Atlántico 2016-2021
    (Universidad del Magdalena, Maestría en Epidemiología, 2024) Ortiz Hernández, Carolina Del Carmen ; Castro Noriega, Maria Del Mar ; Castro Noriega, Maria Del Mar
    Introducción: En 2020, el departamento del Atlántico y otras regiones concentraron el 70% de la mortalidad por dengue en Colombia. Objetivo: Determinar el impacto de las intervenciones no farmacológicas (non pharmacological interventions: NPI) empleadas para controlar la pandemia por COVID-19 sobre el comportamiento del Dengue, Atlántico 2016-2021. Materiales y métodos: Estudio cuasi-experimental de serie de tiempo interrumpida a partir de los registros de casos de Dengue reportados en el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA). Se dividió el periodo del estudio en: Pre (2016-2020) y Post (2020-2021). Resultados: El 77,82% fueron menores de 18 años. Al implementarse la NPI cuarentena obligatoria hubo descenso en 0,10 de la razón de tasa de incidencia x 100.000 habitantes, al finalizarla e iniciar el pico y cédula la incidencia aumentó alcanzando las tasas más altas en los últimos 6 años. Se aplicó el modelo de regresión de Poisson ajustando la autocorrelación y estacionalidad. En el Post aumentó el manejo ambulatorio en 3,15%, la hospitalización se redujo 12,41% y el traslado a la Unidad de cuidados intensivos aumentó 3,86%. Conclusiones: Impacto positivo de las NPI en la reducción de la incidencia del Dengue, sin cambios significativos en la severidad, letalidad y mortalidad. Es necesario continuar con medidas de control de la transmisión y priorización de intervenciones en la población pediátrica, al igual que acciones que disminuyan la concentración del vector fuera de casa. Finalmente, La serie de tiempo interrumpida es un método robusto para el análisis de intervenciones en salud pública.
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    Diabetes y covid-19. Revision narrativa
    (Universidad del Magdalena, Maestría en Epidemiología, 2024) Jimenez Ferbans, Nayibe Eliana ; Trout, Guillermo ; De la Torre, Hector
    La diabetes mellitus tipo 2 en una enfermedad crónica, compleja que se ha convertido en un importante problema de salud pública, con la aparición de enfermedades emergentes como es el caso del covid-19, esta población se vio afectada, debido a las altas tasas de mortalidad que se presentaron durante la pandemia. En los pacientes diabéticos se encuentra comprometido el sistema inmunológico, lo que hace que esta población sea susceptible a infecciones principalmente de tipo respiratorio. El estrés oxidativo y la hiperglicemia son factores de riesgo que incrementa el riesgo de morbimortalidad, debido a que conllevan a un estado inflamatorio crónico, y al estar afectada la inmunidad adaptativa incrementa el riesgo de tormentas de citocinas. Se realizó una búsqueda de estudios en las bases de datos datos PubMed (MEDLINE), LILACS y Epistemonikos, incluyendo estudios de cohortes, multicentricos y observacionales, con la finalidad de analizar la evidencia científica de los factores de riesgo de morbimortalidad y complicaciones en pacientes diabéticos tipo 2 infectados por covid-19. Encontrándose que la diabetes sumado a la edad avanzada, complicaciones micro y macrovasculares incrementan el riesgo de morbimortalidad.
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    Tratamiento de hierro en los individuos con insuficiencia cardiaca: revisión narrativa
    (universidad del magdalena, Maestría en Epidemiología, 2024) Medina Tejeda, Denisse Maite ; Trout Guardiola, Guillermo
    Esta revisión narrativa se fundamenta en una investigación minuciosa en diversas bases de datos, poniendo especial atención en la escogencia de ensayos clínicos y estudios de cohortes que exploran la prevalencia habitual de la falta de hierro entre individuos que padecen insuficiencia cardíaca crónica, que se considera un factor de pronóstico adverso. Por otro lado, es importante destacar La evidencia a la que se puede acceder actualmente no es extensa, dado que la mayoría de los estudios se centran exclusivamente en individuos con Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Eyección Reducida (ICFEr), dejando un vacío de información sobre la posible correlación con Las admisiones hospitalarias causadas por un fallo en el funcionamiento del corazón. Adicionalmente, no se ha registrado en la literatura disponible información sobre la seguridad del uso de hierro endovenoso en individuos con insuficiencia cardíaca en entornos que no sean ensayos clínicos. Analizar la relación entre el déficit de hierro y la mortalidad en individuos con insuficiencia cardíaca no tratados con hierro intravenoso o eritropoyetina. Examinar el impacto del uso de infusiones de hierro directamente en la vena en individuos que padecen de insuficiencia cardíaca junto a una carencia de hierro y/o baja concentración sanguínea de hemoglobina. Según los lineamientos de las pautas clínicas, en un análisis multivariado realizado en individuos con insuficiencia cardíaca crónica y diferentes niveles de fracción de eyección del ventrículo izquierdo, se encontró que el déficit de hierro no se identificó como un factor predictivo independiente de mortalidad en aquellos que no fueron tratados con hierro por vía intravenosa.
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    Asociación entre estado nutricional y la severidad de caries dental en escolares de la ciudad de Santa Marta Colombia
    (Universidad Del Magdalena, Maestría en Epidemiología, 2024) Morales Vega, José Javier ; De La Hoz Perafan, Renata Paola ; Gozalez Arias, Lorena Isabel
    Introducción: La caries dental es una patología dinámica crónica, que genera una pérdida del mineral dental y destrucción localizada de los tejidos duros y afecta entre el 60% y el 90% de la población infantil. Convirtiéndose en un problema de salud pública, debido a que compromete el bienestar, la calidad de vida y el crecimiento y desarrollo de los niños. Además, la gran prevalencia de caries puede estar atribuida a cambios en el estilo de vida y el estado nutricional de los individuos. Objetivo: Determinar la asociación entre el estado nutricional y la severidad de caries dental en niños escolares atendidos en la clínica odontológica de la Universidad del Magdalena. Metodología: Estudio de casos y controles, donde el tamaño de la muestra estimada fue 80 individuos. Para la recolección de la información se realizó una revisión de archivo de historias clínicas y se anotaron en una base de datos, los códigos de cada historia y los hallazgos encontrados en ellas. Los datos del estudio fueron tabulados en una matriz Excel y se analizaron mediante estadística descriptiva y medidas de riesgo epidemiológicas. Para buscar relaciones entre variables se aplicó la prueba X2 teniendo una significancia estadística de 0.05. Para el análisis de los datos se empleará el software Jamovi Stats Open Now ® versión 2.0.0. y WHO AntroPlus ® versión 1.0.4. Resultados: Se identificó que el promedio de edad es 8 años, el 62.5% de los participantes presentaron una talla adecuada para la edad, un 41.3% se encontraba con IMC adecuado para la edad y un 35% presento lesiones de caries ICDAS 6. Además, el 41.3% de los participantes presentaron lesiones cariosas y talla adecuada para la edad. Igualmente, el 23.8% presentaron obesidad con lesiones precariosas. Sin embargo, no se encontró significancia estadística entre las variables de estudios. Aunque, se reporta una asociación para aquellos sujetos con talla para la edad baja y con obesidad a presentar mayor riesgo de lesiones cariosas que aquellos con talla adecuada para la edad (OR=1.89 IC 95%=0.61 – 5.82) y con IMC adecuado (OR=1.51 IC 95%=0.61 – 3.68). Conclusión: La población de 6 a 12 años de la clínica odontológica de la Universidad del Magdalena, se encontró que la caries dental presento una asociación estadísticamente significativa con la edad, el estrato socioeconómico y tipo de vinculación a régimen de seguridad social.