Barreras de acceso al tratamiento de periodontitis asociadas con la satisfacción de la atención odontológica en pacientes del régimen subsidiado

Abstract

En Colombia la causa mayor de morbilidad en salud bucal es la periodontitis, (prevalencia del 61,8%) (1), una enfermedad que a su vez puede comprometer la salud general (2,3,4) y la calidad vida de los individuos (5). En Colombia existen limitaciones organizacionales de acceso a servicios odontológicos y en particular de periodoncia (6,7). Este es un estudio cuantitativo, con diseño observacional analítico de seguimiento a una cohorte entre 2019 y 2020, tuvo como objetivo conocer el acceso al tratamiento de la periodontitis y su relación con la condición administrativa de los servicios de salud, se reclutaron por censo 147 mayores de edad con 18 o más dientes naturales en boca diagnosticados con periodontitis, y que accedieron voluntariamente a participar. Se hizo muestreo y medición a través de método auditivo simple para acceso al tratamiento, como variable dependiente de acceso se empleó satisfacción con la atención, como indicador proxy representativo del acceso. Se utilizó análisis estadístico descriptivo; las asociaciones se establecieron con la prueba estadística Chi2 de Pearson. En el análisis univariado, se encontró dos terceras partes de los participantes fueron jóvenes (18 y 44 años), tres cuartas partes mujeres, y poco más de una tercera parte alcanzó un nivel educativo secundario. El 99,3% no fueron remitido al especialista, y 71,4% no encontraron ayuda al tratamiento, asociación bivariada estadísticamente significativa (p<0,05), a través del análisis multivariado mediante una regresión logística binomial incluyendo Rate Ratios (RR), se encontró asoció negativamente con el riesgo ajustado al costo del tratamiento (RR=0,0471; IC95%=0,0154-0,0144), tiempo para regresar al tratamiento (RR=0,0175; IC95%=0,0234-0,0131), satisfacción con IPS (RR=0,05; IC95%=0,012-0,209), son factor protector de acceso al tratamiento. Se concluye que existe asociación causal negativa entre acceso al tratamiento periodontal y satisfacción de atención en pacientes del régimen subsidiado en un centro de salud de la ciudad de Santa Marta, y que las necesidades de atención en salud satisfechas se asocian al indicador proxy representativo de acceder y continuar con el tratamiento.